活躍老化（Active Aging）WHO於2002年提倡的觀念，其定義為：「為提升年老後之生活品質，盡最大可能以增進健康、參與和安全的過程」），才能給長輩一個有活力的老年生活。

楊文琳

台灣已步入高齡化社會，為了讓資深公民在邁入真正的老人期之前做好準備，台中市政府社會局積極推動五十五歲到六十四歲「初老者」的關懷服務，協助預防提早老化，在身心靈全面搭起防護網，讓台中市成為最適合長者居住的樂齡城市。

根據統計，國人平均壽命男性為七十九歲，女性是八十四歲，但在人生最後階段因失能而需要他人照顧的時間，女性平均為7.2年，男性平均為5.7年，遠高於其他先進國家，呈現出台灣老人「活得老但活得不好」的現象。曾留學德國，幾乎每年都會到歐洲取經的台中市政府社會局長呂建德認為，為達到北歐國家「只有臨終前的兩星期才躺到床上過日子」的理想老化目標，應積極預防失能，並達到「活躍老化」（Active Aging為WHO於2002年提倡的觀念，其定義為：「為提升年老後之生活品質，盡最大可能以增進健康、參與和安全的過程」），才能給長輩一個有活力的老年生活。

提早退休恐打亂生活步調

台中市六十五歲以上老人，目前超過二十七萬人，占總人口9.8%；五十五至六十四歲的「初老者」，也多達三十四萬人。呂建德局長表示，台灣有提早退休的現象，而這些「初老者」一旦退休，邁入老年，很多人都無所適從，生活亂了步調，反而加速老化，更容易生病，不利於身心健康。

因此，社會局今年度特別針對初老者提供「老年化的先期準備期」多項關懷服務，讓即將邁入老年期的熟年世代，先到關懷據點或長青學苑上健康促進等課程，也鼓勵他們發揮長才服務資深老人，用健康的心態面對即將到來的老年生活。

目前絕大部分的社會資源，都投入在占老年人口十分之一，需要長期照顧的失能、失智長輩身上，長輩一旦出現失能、失智的狀況，對自身、家人和社會都會造成很大的負擔。呂建德認為，要避免成為這10%的人，應該從五十五歲開始做預防照顧，若前端先照顧好，將可收事半功倍的效果。因此，台中市社會局決定將對長者的關懷向上延伸至五十五歲，讓這些針對「初老者」的關懷服務，就像提供步入老年期健康惡化之前的緩衝機制，不但要幫「惡化」提早踩煞車，甚至要讓已惡化的狀況再回復到比較健康的狀態。

針對五十五歲以上的「初老者」關懷服務，包括透過社區照顧關懷據點，提供健康促進活動、餐飲服務、關懷訪視、電話問安等，以促進社會參與延緩老化。目前台中市共有兩百一十七處關懷據點，2015年的目標將擴增至兩百三十處。

另外，預計2016年將首度開辦的「活躍老化教室」，也特別針對五十五歲以上中、老年人，運用現有的長青學苑提供福利及健康資訊，為初老者設計專屬課程，包括如何預防失能、失智等健康促進的活動，協助建立活躍老化觀念及行動，以逐步適應即將邁入老年的現實狀況。

長青快樂學堂提供日間托老

呂建德說，許多北歐國家都鼓勵讓老年人走出來，因此他規劃未來將以國小學區為單位，配合社區地利之便，活化國小的閒置教室，設置長青學苑，讓阿公、阿嬤可以和孫子一起上學，享受健康快樂的休閒生活。

目前六十五歲以上的老人到長青學苑上課都有優惠，社會局正研擬未來要讓五十五歲至六十四歲的初老者，不但可以進入長青學苑上課，相關的福利優惠也能比照六十五歲以上的長者。

初級預防照顧的第二階段是廣設長青快樂學堂，提供一週五天、每日六小時的日間托老服務。長輩可以在托老所快樂上學、認識新朋友，學習活化身心機能的課程，不但可以增加社會互動的機會，在心理上獲得滿足感，也能在生理上延緩失智和老化。目前台中市有九處托老所，2015年底可達十二處，預計在2018年達到「區區有托老所」的目標。

此外，市府也計畫在2015年10月開辦「銀髮生活達人館」，預計先從老年人口超過14%的東勢老人福利中心開始，透過挖掘當地長者的生命經驗及絕活，找出他們的人生價值和想要傳承的人生目標。

呂建德指出，有許多健康狀況不輸中壯年，而且身懷各種生活絕技的初老者，就如同「活的博物館」，社會局將安排這些年輕的老人，來為年長的老人上課，透過課程彼此教學相長，相互學習、相互刺激，以達到自我肯定及延緩老化的目標。未來社會局還將以此為基礎，逐步建立「銀髮族賢拜專才平台」，以長輩智庫概念，活用長輩的智慧結晶，讓經驗傳承、智慧不老。