醫生需要學管理

英國《金融時報》 莎拉•默里-人口、政治與經濟的巨大變化，要求全球醫療衛生體系展開根本性變革。 管理者面臨削減成本壓力，醫生被迫展開更多合作，新技術需要商業化，在這種形勢下，MBA課程所教授的技能越來越適合醫療領域的需要。能夠提供合適課程的商學院應抓住良機。 哈佛商學院(Harvard Business Schoo)教授雷吉娜•赫茨林格(Regina Herzlinger)在醫療衛生領域的研究成果廣受認同，她表示：“顯然你需要掌握企業家的技能，需要知道如何創新，如何以具有成本效益的方式對某些方面進行改進。醫療衛生管理課程傳統上不教這些技能，這些是商學院擅長的技能。” 醫療衛生領域對商業創新的需求從未如此迫切。在歐洲，各國政府資金緊絀，面對人口老齡化，想要在不增加開支的情況下滿足日益增長的醫療需求是很困難的。解決之道在於提高效率，加強不同領域執業醫師與專家的合作。歐洲工商管理學院(Insead)醫療衛生管理計劃主管史蒂夫•奇克(Steve Chick)表示：“醫療衛生系統不只是治療病人而已。醫療協調很關鍵，這是商學院能夠發揮作用的領域。”該計劃中包含面向執業醫師和政策制定者的高管課程。 在醫療衛生需求增加之際，英國國家健康服務體系(NHS)預算遭到嚴重壓縮，意味著NHS領導人必須少花錢多辦事。 醫療衛生領域主要智囊團——國王基金(King’s Fund)的首席執行官克裡斯•哈姆(Chris Ham)表示：“本十年給主要醫療衛生體系帶來的挑戰之艱巨，是我們自NHS成立以來從未見過的。” 而新興市場還要面對癌症、糖尿病等疾病日益頻發的負擔。目前很多新興市場仍在同傳染病以及過高的嬰兒死亡率作鬥爭。 變化最劇烈的或許要數美國。世界銀行(World Bank)的數據顯示，美國的公共和私營醫療衛生成本如今占到了國內生產總值(GDP)的17.9%，而英國的這個比例是9.3%。 美國依照《平價醫療法案》(Affordable Care Act)實施的全面改革正在重塑醫療服務供應以及健康保險。隨著成本上漲，以及兼並重組打造出超大型醫院集團，一度碎片化的行業正在日益由大型集團構成，這就要求真正有才能的領導人。 賓夕法尼亞大學(University of Pennsylvania)沃頓商學院(Wharton)醫療保健管理MBA項目副主任瓊•肯尼(June Kinney)表示：“這些體系中將有更多職位吸引MBA人才，他們的技能也符合這些職位的需要。” 專註於醫療衛生行業的高管獵頭公司Witt/Kieffer執行合夥人安德魯•查斯頓(Andrew Chastain)表示，美國醫療衛生體系中所發生的變化，正在改變醫療機構囑意的候選人類型。行業整合與改革，推動了整個行業對運營、財務、供應鏈管理、IT等方面管理人才的需求。 整合也終結了醫療行業高管包攬從運營到財務與戰略等所有事務的時代。查斯頓表示：“這些事務都正在融入企業團體中，正如你在任何一個開始整合的市場中都能看到的一樣。” 如果說醫療衛生行業需要主流MBA畢業生的職位正在增加的話，那麽，越來越多的醫療專業人士考慮攻讀醫療衛生方向的MBA。 杜克大學(Duke University)福庫商學院(Fuqua Business School)開設了醫療行業管理MBA課程，成為幾家面向醫療衛生專業人士提供MBA課程的商學院之一，其中有的學校與醫學院合作。在哈佛商學院醫療計劃中，有一門MBA課程迎合生物科技、醫藥保險以及公共衛生等領域學生的需要，此外該學院還開設了一些醫療行業企業家才能的課程。最近，一些學校開始推出相關的高管課程。印第安納大學(Indiana University)凱萊商學院(Kelley School of Business)就新開了兩年制醫學商業MBA課程，主要面向有望走上領導崗位的執業醫師。 但如果商學院要跟上醫療衛生行業對管理教育日益增長的需求，就必須急劇擴大針對醫療衛生專業人士的課程數量和種類。這沒那麽容易做到。考慮到醫療衛生行業高度專業化的性質，以及專業分類之多（從外科醫生到保險經紀），學校很難招聘到能夠教授必需技能的合格教師。 赫茨林格教授表示：“商學院面對的挑戰是，把現有的知識加以調整，使之適合於醫療衛生行業。這就需要大量專業知識。” 此外，在MBA成為醫生或醫療機構管理者自然想要獲取的學位之前，必須轉變文化。在美國，醫療衛生管理教育主要由公共衛生和醫療管理學院提供，而不是商學院。 哈姆表示，在英國，選擇商學院課程的醫療機構領導相對很少。他解釋道：“傳統上，NHS認為MBA沒有價值。” 學者與政策制定者認為，這種狀況必須改變。考慮到醫療衛生行業的龐大規模（在某些市場上它是最大的雇主）及其面對的挑戰，管理教育能夠在這方面發揮重要作用，使下一代領導者具備必要技能，並向醫療衛生體系引入新的商業模式。 赫茨林格教授表示：“這給商學院帶來了巨大的機遇。正給醫療衛生領域帶來變化的人們所需要的知識，與目前提供的教育嚴重不匹配。”