你是失智症高危險群嗎？

國內一項大規模調查發現，中風、糖尿病、肺部疾病者為失智症高危險群，其中又以曾經中風者的風險最高，為一般人的七倍。想降低失智風險，應多與人聊天社交，整天待在家裡的宅爺宅奶，失智症風險是一般人兩倍以上。 中風、糖尿病、肺疾 失智風險高2~7倍 計畫負責人、恩主公醫院神經內科主任孫瑜表示，經統計8337名受訪者的社經狀況、生活習慣及病史後發現，不識字的受訪者罹患失智症風險為受教育者的兩倍。在病史相關性方面，罹患糖尿病與肺部疾病者的失智症風險為一般人的1.8倍；曾中風者更是高達七倍。 孫瑜指出，國內糖尿病患者眾多，該項調查發現，不管有無接受治療，糖尿病患失智風險明顯升高，原因在於腦部加速退化。他提醒，養成規律運動習慣，是降低失智風險最有效的方法，不運動的老年人罹患失智症風險為每天運動老人的五倍。 另外，受訪者如果有喝茶或喝咖啡習慣，或有規律運動、積極參與社交活動，罹患失智症風險也明顯下降。研究顯示，相對缺乏社交生活的人，罹患阿茲海默症的風險是一般人的兩倍以上。 孫瑜建議，老年人應該多與人群接觸，不管是打牌、打麻將，或是參加社區活動、當志工，都有助於增加大腦血液灌流量，降低失智風險。值得一提的是，調查也發現，與一般人相較，高血脂患者失智症比率較低，原因可能與高血脂患者服用降血脂藥物治療有關。 --- 根據全球失智症報告，估計2010年全球有3000多萬患者，且每年會以0.1%速度增加。台灣估計現階段也有14萬患者，預防失智成為步入高齡化社會的重要課題。 醫師建議應該把握「三動兩高」原則，多動腦、多從事休閒活動、多做有氧運動，以及高等教育（吸取新知）、多吃高抗氧化的食物，來延緩失智發生。 萬芳醫院精神科醫師賴雅文表示，失智是一種腦病變，造成失智原因很多，包括阿茲罕默症、帕金森氏症，或者中樞神經感染，缺乏維生素B1、B12 、葉酸、菸鹼等物質，或者服用過量酒精、重金屬與鎮定劑過量，也會造成失智。 剛開始，認知功能退化，記不得、判斷力和注意力變差，後期可能個性都改變，出現幻聽與妄想。比如原本和藹的長輩，後來變成脾氣暴躁，退化嚴重者，甚至會大小便失禁，在公共場所作出危險行為，影響日常生活。 賴雅文表示，若遇到失智患者暴躁、怒罵，先別急著反駁、制止、與他衝撞，應先同理、順著他，先安撫對方的情緒，才能誘導患者盡速就醫。她舉例，老奶奶常覺得鄰居在自來水中下毒，家屬應先安撫她，問她是否感到害怕，用同理心了解患者的行為，避免責罵與爭吵。 失智症無法有效治癒，只能用藥物延緩。賴雅文醫議，三動兩高可有效延緩失智。三動指多動腦、多從事休閒活動、多做有氧運動，兩高則是高等教育及多吃高抗氧化的食物。包括番茄、十字花科的花椰菜、大量蔬果都有抗氧化功能，對活化腦細胞有絕佳效果，加上多運動、多參加社交活動、打麻將、進行桌上遊戲，甚至長輩參加社區大學課程、常吸取新知，都有助延緩失智發生。