黃介正
上周五帶領幾十位政府官員進行災害防救兵棋推演訓練時,新聞傳來衛福部疾病管制署召開記者會,指獲大陸浙江省寧波市衛生局通報,一位非洲的奈及利亞籍男子疑似感染伊波拉病毒,且曾在台停留兩天才搭機前往大陸。
利用兵推剩餘時間,我立即請各部會的受訓學員思考:如果該名有發燒症狀的奈及利亞男子,經確診感染伊波拉病毒,行政院多少部會將受到影響?不到三分鐘,同仁們已經將一半以上部會列入,從衛福部到外交部,從內政部到陸委會,從國防部到財政部。
大家一致認為:老天爺已經給了預警,事不宜遲。伊波拉病毒既然無法完全阻絕於境外,緊急醫療應變的跨部會兵棋推演,應該立即啟動!
近來衛福部為了食用油品引發食品安全的風暴,焦頭爛額。在民眾對於政府安全與風險管控能力的信心不足時,在國人普遍對伊波拉病毒致病的認知還僅止於外電報導的程度,新任衛福部長又甫獲任命,且在九合一選舉戰況已然緊湊時刻,我們真的有值得擔憂的脆弱與困境。
值得慶幸的是,台灣有經驗與素質均優的醫療救護隊伍,有比大部分國家良好的國民教育與衛生習慣,有較完善的國境病徵篩檢設備與機制,更有十年前全國抗SARS經驗,凡此都是可以讓我們稍微放心的理由。面對廿一世紀層出不窮的大規模傳染疾病,我們應該比其他國家更有能力因應。
美國發生伊波拉病毒感染首位病患時,我正好赴美國華府參加會議,距離病患所在德州很遠,當然沒有切身憂慮。然而,美國電視新聞有關伊波拉病毒感染媒介、歐巴馬政府派遣三千名美軍到非洲醫治防堵、以及訪問隔離病患家屬的種種報導,仍會讓人感到一絲鬱悶。
令人更為擔憂的則是,十多天來連續三個壞消息:那名德州伊波拉病患死亡,他的護理師確診感染,以及另一名照顧過病患的醫院工作人員也被感染。讓人驚覺美國設備完善,且高標準的防護,仍然沒有辦法隔離病毒;也令人警惕疾病監控與標準醫護程序的確實執行,不能有絲毫誤差。
相信國人對當年SARS傳染造成的心理壓力,仍記憶深刻,我國緊急醫療應變體系,也因之改善了標準作業程序,以現階段而言,我們沒有理由心生恐慌。但是,還是要謙卑謹慎的思考:以往舊病毒的防治作為,能否套用到伊波拉病毒?十年前抗SARS醫護人員的經驗,曾否教育傳承予現在年輕的一線醫護人員?目前在網路與社群網站到處轉貼、來源不明的治病養生資訊,將否混亂未來政府的防疫工作?萬一有伊波拉病毒境外移入確診案例,撰寫新聞稿與開記者會能否應付網路懶人包的傳播速度?
面對可能來襲的伊波拉病毒風暴,當然不是衛福部疾管署一個機關的責任。在緊急醫療與疾病防治之外,我們還必須思考對國際的衛生合作、對政府公務的執行、對入出國及兩岸人員往來、對國內交通與人口移動、對工商產業的經營運作、對經濟發展與金融秩序、對民眾防疫知識的先期教育、對網路時代疫情資訊的傳播等,應否趕緊預做推演,統籌規劃。
伊波拉病毒誠然可怕,但是民眾的心理恐慌,會帶來更大的風險,更何況我們正在辦選舉!
(作者為淡江大學戰略研究所助理教授)
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