那群對抗伊波拉的古巴醫護

吳育政

在第一線裝備不足，環境惡劣，冒著生命危險，去對抗伊波拉病毒的醫護人員，獲選為《時代》雜誌今年的風雲人物。但是，他們其中有些人永遠無法得知這項肯定與榮耀，因為至少有346位醫護人員為此已不在人世。

入學制度造就精銳

在《時代》雜誌的報導中，忽略了古巴醫護人員的貢獻。在伊波拉疫情擴大時，古巴有15000位志願的醫護人員，希望能夠前往西非，協助對抗伊波拉疫情。競爭激烈，最後只有400多位的精銳如願以償。
為什麼古巴全國人口只有台灣的一半，卻能夠有這麼多無畏生死的醫護人員，勇敢挺身而出，與這個人類有史以來致死率最高的病毒對抗。而其他國家卻都無法做到呢？
在古巴首都有一間全世界最大的醫學院－－－拉丁美洲醫學院。學生來自於全世界100多個國家。學校的目標是，為需要醫師的地方培養醫師。這些學生大多來自於最貧窮、最落後的地區，在自己國家的正規教育體制下，是不可能成為醫師。新生入學後，必須先完成西班牙語、醫學先修課程，並且品德考核都合格，才能正式成為醫學生。雖然，古巴的醫學教學資源遠不如先進國家。但是這些醫學生畢業後，返國考取醫師執照，大多表現良好，並且樂於到偏遠危險的地方服務。
筆者認為，古巴醫學院的入學制度及教育目標，造就了以救人為天職的醫護人員。

反觀台灣六大皆空

反觀台灣，一定要會考試，成績良好的人才有機會就讀醫學院，成為醫師。根據統計，現今醫學生大多來自於都市，並且家境良好。而目前台灣醫界要對抗伊波拉的主要人員，包括：內科、外科、兒科、急診科、重症科、護理科人員已經六大皆空，有些偏遠鄉鎮甚至幾乎沒有這六大科的人員。在這種狀態下，假設伊波拉侵襲台灣，即使裝備充足，環境完善，但是你認為會有足夠不怕犧牲的醫護人員來治療病人嗎？
考試只是製造了假公平。我們應該參考古巴，改變醫學院的入學制度，才能改善六大皆空的現象，對抗將來各種病毒的攻擊。

大林慈濟醫院醫師