衛生署疾病管制局公布，上周新增四十名登革熱病例，絕大部分病例出在台南市。以前的登革熱大多在高屏地區，台南市較少見，但自數年前台南歸仁地區爆發登革熱以後，就一直沒斷過。而且更誇張的是，今年台南市的登革熱，還是去年過冬來的。
這代表什麼意義呢？以前，台灣的登革熱，都是先由國外進口，再在本土散播。這樣的疫情模式，代表我國關口檢疫可能有問題，沒辦法制敵機先，從關口攔截。同時也代表我們的醫療體系可能出了問題，延誤通報，讓登革熱在社區擴散。
不過最重要的關鍵，仍在於我們的社區提供了埃及斑蚊孳生的有利條件，一有病人進來就會散播。如果社區內沒有埃及斑蚊，即使海關放進了病人，醫師誤診了病人，頂多也是出現一個或數個病患，根本不會造成疫情。
因此登革熱防治的根本，在於孳生源的清除，而且這工作必須在疫情來之前，就要扎扎實實的做到位。想要在疫情出現後再進行，那一定是沒有效的。
因為登革熱有太多沒症狀的人，只要有蚊子在，不怕傳不出去。但是經年累月的要求老百姓進行孳生源清除，這就一定要以社會運動的模式來推動。必須要縣市政府拿出魄力來做才行，若是只想做表面功夫，就會像今年台南市一樣，讓登革熱在台南過冬，造就了罕見的疫情。可以想見，台南市提供埃及斑蚊多麼溫暖的過冬環境，這是防疫的恥辱。
登革熱其實不是落後地區的病，反而是一個文明疾病。當一個社會物質文明進步之後，若沒有辦法同步提升人民公共道德的水平，例如老百姓住的雖是千萬豪宅，但幹的卻是亂丟瓶罐的行為，這怎麼不會產生登革熱？
因此，登革熱可視為是地方政府施政良窳的參考指標，因為施政不是在搞硬體，也不是在搞宣傳，搞的是文化，搞得是人民素質的提升。
高雄市這幾年或許在進步了，希望能夠維持。那台南，或許有進步的空間？
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