中國專家：H7N9內藏H9N2病毒

中國國家衛生和計畫生育委員會昨日首度向境外媒體召開H7N9禽流感疫情記者會，疾控中心病毒病所副所長舒躍龍表示，H7N9禽流感病毒的外殼是H7N9，但內部是H9N2，屬於一種禽流感病毒，應是二或三種禽流感病毒的變異組合。

專家：直接接觸禽鳥或病例才會感染

台灣感染症醫學會理事、台大感染科醫師李秉穎表示，因為禽類的防疫比較不確實，所以各種禽流感病毒長期在禽類身上進行基因重組，並不稀奇，也與病毒侵犯人類能力無關，「真正讓病毒有能力打開人類細胞膜的鑰匙是Ｈ（血球凝集素）」，但目前不論是H7或H9都還沒有這個能力，只有直接接觸禽鳥或是密切接觸確定病例者，才會因暴露大量病毒而感染。

至於H5目前跟H7一樣，H5N1致死率雖高達六成，過去十年的疫情也都只停在禽傳人，台灣也從未有人類感染。至於H1雖能人傳人，像H1N1就很常見，官方列為季節性流感，目前致死率已很低。

應是二或三種禽流感病毒變異重組

舒躍龍昨指出，H7N9是第一次看到的新病毒，病毒的重組或重配非常容易發生，就像一根根積木一樣組合，至於這種病毒是如何產生？在哪裡產生？還需要更多研究。

事實上，四月初英國科學期刊《自然》即曾指出，H7N9病毒為三種禽流感病毒株的重組合，包括早期中國浙江候鳥H7N9病毒、韓國候鳥H7N9病毒、和中國家鴨的H9N2病毒；H9N2病毒具有和H5N1病毒相同毒性的內部基因片段，得在重組合的H7N9病毒中存在。

台大獸醫學院名譽教授賴秀穗表示，這種多種禽流感病毒基因混合的情況，代表病毒存在禽類身上已經很久了，只是八段基因中的第一段發生了變異，才使病毒得以和人類受體結合。但也因為都還是禽類病毒，目前還是以禽傳人為主。

李秉穎解釋，禽流感病毒固定有八段基因、其中一段就是製造Ｈ，如果這段基因突變導致Ｈ適應人類細胞，少量病毒就會感染人，才會有能力引發大流行。過去歷史上只有三次，分別是一九一八年西班牙流感，有五千萬人死亡，一九五七年亞洲流感，有二百萬人死亡，還有一九六八年香港流感，有一百萬人死亡。

醫師：「外殼」決定是否感染人類

台大醫院副院長張上淳表示，病毒基因重組並不稀奇，但外殼是決定是否感染人類的關鍵，所以重點還是擺在H7N9，他認為病毒今年內應不至於再變異了。