輪狀病毒、諾羅病毒齊發威

楊慧妤

一名不滿1歲的男嬰在家中，突然上吐下瀉，家長緊急將他送醫。一度還發出病危通知，經過檢測發現是感染輪狀病毒。

原來男嬰的哥哥讀幼稚園，可能在學校環境中接觸到病毒，進而將病毒帶回家，引起弟弟感染。

天氣轉涼，兒科門診開始出現許多秋季流行性疾病，除呼吸道疾病之外，輪狀病毒和諾羅病毒最容易散播。近期全家群聚感染諾羅病毒最常見，但要當心輪狀病毒也將蓄勢待發。

輪狀病毒和諾羅病毒傳染途徑皆為糞口傳染，接觸到患者的糞便、嘔吐物都可能因此感染。

諾羅病毒易侵犯所有年齡層，輪狀病毒則好發於5歲以下嬰幼兒，只要10隻病毒就會讓小朋友發病。兩者都會有上吐下瀉的反應，特別是輪狀病毒症狀，家長最容易與腸胃炎混淆，導致延誤就醫，造成嚴重脫水，電解質不平衡，則可能會引發痙攣。

建議小朋友若出現以下症狀，則可能是輪狀病毒感染：

●持續嘔吐不停1至2天，連喝水都會嘔吐。

●持續24小時高燒38度至39度不退。

●每天嚴重水瀉10至20次，持續一週以上。

●哭沒有眼淚，或沒有排尿的脫水症狀。

許多家長看到小朋友腹瀉或嘔吐，就不敢讓他們進食，但有可能會有更嚴重的脫水，建議在哺乳階段嬰幼兒，可持續餵食母乳，因母乳可增強嬰幼兒抵抗力；年紀較大的孩子或是成人可吃些白稀飯、白吐司等清淡食物，但要避免乳製品。症狀過於嚴重則須儘快就醫。

預防勝於治療，平時應注意環境清潔和勤洗手，也可搭配接種疫苗預防，有助減輕病情的嚴重程度。

（作者為高雄市正薪醫院小兒科主任醫師）