8/02/2013

有話直說:狂犬病疫情 可能是誤診

(謝炎堯) 除南極和少數島國(台灣可能是其中之一)以外,狂犬病遍布全球各地。現在台灣突然傳出疫情,政府和人民都手足無措,恐慌亂來。世界衛生組織和美國疾管局都沒有以基因定序診斷狂犬病的建議,只有檢驗動物腦組織,以直接螢光抗體檢驗法(direct fluorescent antibody test)檢驗包括腦幹和小腦部位,驗出有狂犬病病毒抗體,才能確定診斷。 應邀請美專家協助 美國疾管局建議被動物咬傷或抓傷時,應將動物處以安樂死,進行檢驗,最遲不超過72小時即可知曉結果,若證實是狂犬病應立即注射狂犬病免疫球蛋白(rabies immunoglobulin),並且每周注射狂犬病疫苗一劑,連續5次。如果動物是寵物,住進獸醫院觀察10天無事,就可解除警報。我要呼籲馬總統和江院長,立即授權衛福部疾管署立即全責接管狂犬病防治事宜,包括增聘獸醫師和檢驗師,邀請美國專家前來協助診斷和調查疫情,緊急採購檢驗設備和檢驗試劑,以及訓練檢驗和防疫人員。 人類狂犬病診斷更複雜,不能以單一檢驗下診斷,可採取唾液、血清、腦脊髓水液和頸部背部皮膚的毛囊進行檢驗,檢驗項目包括病理檢查,抗體檢驗和聚合酶連鎖反應。才能確診是否為狂犬病來襲。 和信治癌中心醫院副院長

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