克流感藥物，Ｈ７Ｎ９的預防治療用藥

中國上海和安徽發生全球首見人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病毒病例，造成二死一病危。令人納悶的是該病毒在禽鳥極為罕見，到底是從那裡來的呢？

有人認為此病毒和先前上海黃浦江大量死豬有關。豬隻除有自身的豬型流感外，也會感染禽型和人型流感病毒，為各類流感病毒的天然混合器，所以極易產生基因重組的新興流感病毒。流感病毒對豬隻的病原性不高，通常只呈現輕微呼吸症狀，在有其他病原混合感染時才會造成嚴重症狀或死亡。經豬隻基因重組過的禽流感病毒，恐提升對人類傳染性和致病性。

中國雖尚未公布Ｈ７Ｎ９禽流感病毒基因序列，但因Ｈ７和Ｎ９基因幾乎只存於禽鳥類，猜測該病毒並未在豬隻體內作基因重組，其對人類傳染性低也不易產生致病性。筆者認為上海的死豬和這次疫情可能沒有關聯。

或許Ｈ７Ｎ９禽流感病毒早已存在當地的養禽場，由於這種病毒對鳥禽沒有病原性，研究人員才不作調查檢測。而是否因該病毒變異，變成對家禽有致病性？是否和Ｈ５Ｎ１一樣，變異後對人類有致命性呢？很遺憾，中國官方至今尚未有調查報告。

此新興病毒造成上海、安徽居民二死一命危，極可能和當地居民飲食習慣有關。據知當地人喜食白切雞，雞隻不能煮全熟，剁開後骨髓還會流血水是上品。如果民眾誤食到病死雞，骨髓中的高量病毒下肚，有些身體差的人可能就會因此感染病毒發病了。

國內有人說Ｈ７Ｎ９禽流感無疫苗可用？只說對了一半。其實屬Ｈ７亞型禽流感病毒所作的疫苗，都有某種程度的交叉保護作用。二○○九年後美、英等國就己研發多種Ｈ７亞型疫苗成功，只是未量產上市而已，這種疫苗或可作應急之用。

台灣每年都儲備足量的克流感藥物，亦可作Ｈ７Ｎ９的預防治療用藥，國人大可不必恐慌。民眾勤洗手，不要用手指挖鼻孔，不要接觸禽鳥，禽肉煮熟後才吃，都是避免感染之道。

劉培柏，前台灣省家畜衛生試驗所所長